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義齒的固化收縮往往會(huì)影響義齒與口腔組織間的適合性(即密合度)。應(yīng)力及裂紋:義齒基托在熱處理過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生體積收縮,但是,由于基托被緊固在石膏型盒之中,樹(shù)脂與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮,冷卻至室溫時(shí),基托內(nèi)部就有潛伏的應(yīng)力(stresses)存在。在以后的長(zhǎng)期使用中,應(yīng)力就會(huì)慢慢釋放出來(lái),導(dǎo)致基托變形,基托樹(shù)脂內(nèi)部及表面產(chǎn)生微細(xì)裂紋或裂縫(cracks),甚至較終導(dǎo)致義齒斷裂。與其他塑料相比,PMMA的耐老化性較好。PMMA隨著時(shí)間的增加,沖擊強(qiáng)度略有上升,拉伸強(qiáng)度、透光率略有下降,抗銀紋性及分子量明顯降低,色澤逐漸泛黃。牙托粉在制作過(guò)程中易于操作,便于醫(yī)生進(jìn)行精細(xì)化的調(diào)整與打磨。上海新世紀(jì)牙托粉用法
生物學(xué)性能:固化完全的PMMA對(duì)人體的毒性很小,但是,臨床使用的基托,由于聚合后不同程度地殘留有MMA,而MMA對(duì)人體有一定的刺激作用,特別是對(duì)口腔粘膜有刺激性。所以在臨床上有時(shí)會(huì)發(fā)生個(gè)別患者對(duì)基托過(guò)敏,而產(chǎn)生變tai性接觸性口炎或因殘留MMA刺激所造成的義齒性口炎。臨床表現(xiàn)可以是局限性的輕度紅斑或粘膜表面白色改變,也可以是多發(fā)性大面積的皰疹、糜爛、潰瘍。反應(yīng)的程度受多種因素影響,如義齒基托中殘留單體的多少,個(gè)體的敏感性等。上海血絲牙托粉費(fèi)用牙托粉在冷卻后會(huì)變得更加堅(jiān)韌,更加適合使用。
牙托術(shù)的效果評(píng)估:需要評(píng)估修復(fù)牙齒與周?chē)例X的通聯(lián)情況。修復(fù)牙齒應(yīng)該與周?chē)难例X密切結(jié)合,不應(yīng)該出現(xiàn)位移或松動(dòng)的情況。醫(yī)生可以通過(guò)觀察患者的牙齒咬合情況來(lái)判斷修復(fù)牙齒的通聯(lián)情況是否良好。進(jìn)行熱凝牙托術(shù)后,醫(yī)生需要對(duì)修復(fù)牙齒的效果進(jìn)行全方面的評(píng)估,包括外觀、功能和通聯(lián)情況等方面。只有在效果評(píng)估合格的情況下,牙托術(shù)才可以被認(rèn)為是成功的。如果在評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)生需要及時(shí)與患者交流,共同商討解決方案。
打磨拋光的注意點(diǎn)?1)打磨用的器械和磨光劑應(yīng)由粗到細(xì)進(jìn)行。2)磨光時(shí)要不斷加浮石粉和水,使毛刷和布輪保持濕潤(rùn),有利于降和減少磨擦熱,防止因磨擦熱導(dǎo)致基托的變形、變色、變質(zhì)。3)打磨過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)轉(zhuǎn)換義齒位置和部位,使表面受力均勻。4)用布輪打磨靠近卡環(huán)的部位時(shí),要盡量使布輪旋轉(zhuǎn)的方向與卡環(huán)臂的彎曲方向一致,以防止卡環(huán)被快速旋轉(zhuǎn)的布輪擋住,使卡環(huán)變形,或?qū)⒘x齒甩出而打斷基托。當(dāng)牙齒出現(xiàn)缺損或喪失時(shí),為了恢復(fù)正常的咀嚼功能,常常需要安裝假牙,即我們所說(shuō)的義齒。這種人工牙齒通常由兩部分構(gòu)成,即人工牙和基托。隨著科技的發(fā)展,牙托粉的性能不斷優(yōu)化。
性能,由于自凝樹(shù)脂是在常溫下通過(guò)氧化還原反應(yīng)引發(fā)聚合,快速固化而成,比熱固化型樹(shù)脂,分子量小、殘留單體量多、機(jī)械強(qiáng)度低、容易產(chǎn)生氣泡和變色等缺點(diǎn)。1.色澤穩(wěn)定性(color stability) 自凝樹(shù)脂的顏色穩(wěn)定性不如熱固化型樹(shù)脂,其原因主要是樹(shù)脂中殘留的促進(jìn)劑叔胺和阻聚劑的繼續(xù)氧化,變色的程度與促生劑和阻聚劑的種類(lèi)及用量有關(guān)。2.聚合收縮(polymerization shrinkage) 線(xiàn)性收縮約為0.43%,與熱固化型樹(shù)脂相近,它的尺寸準(zhǔn)確性與形態(tài)穩(wěn)定性近似于熱固化型樹(shù)脂。有效的設(shè)計(jì)可以較大化牙托粉的優(yōu)點(diǎn),提高成品質(zhì)量。上海新世紀(jì)牙托粉用法
質(zhì)優(yōu)的牙托粉能夠減少義齒的磨損,延長(zhǎng)使用壽命。上海新世紀(jì)牙托粉用法
牙托粉使用注意問(wèn)題:產(chǎn)生氣孔原因,在基托的制作過(guò)程中,若不注意操作規(guī)程,會(huì)導(dǎo)致基托中產(chǎn)生許多細(xì)小氣孔,氣孔的存在會(huì)成為基托斷裂的引發(fā)點(diǎn),嚴(yán)重影響基托的性能。產(chǎn)生氣孔的原因有以下幾點(diǎn):(1)熱處理升溫過(guò)快、過(guò)高:在前面熱處理方法中已講到,熱處理不可升溫過(guò)快、過(guò)高,否則,會(huì)在基托內(nèi)部形成許多微小的球狀氣孔,分布于基托較厚處,且基托體積愈大,氣孔愈多。(2)壓力不足:會(huì)在基托表里產(chǎn)生不規(guī)則的較大氣孔或孔隙,尤其在基托細(xì)微部位形成不規(guī)則的缺陷性氣孔。上海新世紀(jì)牙托粉用法
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